为什么会得神经性皮炎?

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肤康 发表于 2018-11-14 13:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
前几天接诊了一位女性患者,三十出头的年纪,进来之后明显感受到她焦躁的情绪。没等我问她就先开了口,“大夫,我脖子后面起了疹子,不知道是过敏还是什么,特别痒,实在是受不了了我才来的,本来不想请假的。”
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她撩起头发给我看皮疹,脖脊旁边有一小片区域呈红褐色,上面分布扁平状丘疹,整体略凸出周围皮肤,摸上去有些硬,排除了接触过敏等因素,诊断神经性皮炎,至于发病原因在我们后来的问询中得到了答案。
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这位女士就职于一家小有名气的互联网公司,已经做到了中层,但是最近公司要进行组织结构调整,到时肯定会有比较大的人事变动。作为公司中层压力是最大的,往上爬很艰难,下面的人又是虎视眈眈。
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这段时间她一直紧绷着神经,情绪时常焦虑不安,并伴随有失眠,烦躁等神经衰弱的症状,脖子后面的疹子就是这个时间出现的。我判断她的神经性皮炎和最近的情绪变化有着直接的联系。
神经性皮炎是常见的皮肤病,又名慢性单纯性苔藓,是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。常发病于勃颈、四肢、腰骶,以对称性皮肤粗糙肥厚,剧烈瘙痒为主要表现。
虽然医学上对神经性皮炎的病因尚不十分明了,但多数学者认为与神经系统功能失调、兴奋和抑制过程平衡障碍、胃肠功能紊乱等有关,患者常伴有神经衰弱、失眠、紧张、疲劳、焦虑、情绪易波动等症状。长期局部摩擦、挠抓,作息不规律,有抽烟酗酒等不良嗜好都会促发神经性皮炎。
结合内有烦热、外有风邪的诊断,我给她开了汤药,栀子豉汤合防风通圣散加减。告诉她定按时用药。且要尽量避免搔抓、摩擦病处,痒的时候找一些分散注意力的事情做,可以根据自己的爱好读书、听音乐或者玩玩电脑。并叮嘱她放宽心态,尽快从紧张焦虑的情绪中解脱出来,工作嘛,尽人事听天命,毕竟还是革命的本钱重要,对吧?

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